Типовая межотраслевая форма № 1-Т
Утверждена Постановлением Госкомстата России
от 28.11.97 № 78
Форма по ОКУД 0345009
ТОВАРНО-ТРАНСПОРТНАЯ НАКЛАДНАЯ 04  
(серия) 02 10 2023 г.
Дата составления
Грузоотправитель общество с ограниченной ответственностью "РУМКЛАС" РФ, 119421 г. Москва ул. Ленинский проспект дом 105 корпус 2,помещение 16/20. по ОКПО  
Грузополучатель (полное наименование организации, адрес, номер телефона) по ОКПО  
ИП "Василькова Елена Владимировна" г. Витебск ул. Урицкого дом 17. кв 24. Республика Беларусь
Плательщик (полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты) по ОКПО  
ИП "Василькова Елена Владимировна" г. Витебск ул. Урицкого дом 17. кв 24. Республика Беларусь
(полное наименование организации, адрес, банковские реквизиты)
1. ТОВАРНЫЙ РАЗДЕЛ (заполняется грузоотправителем)
Код продукции (номенкла
турный номер)
Номер прейскуранта и дополнения к нему Артикул или номер по прейскуранту Коли
чество
Цена,руб. коп. Наименование продукции, товара (груза),ТУ, марка, размер, сорт Единица измерения Вид упаковки Количество мест Масса, т Сумма,руб. коп. Порядковый номер
записи по склад-
ской картотеке
(грузоотправителю,
грузополучателю)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
        7 руб. 00 коп. Виноград Свежий кг короб 230 1800 12600  
        9 руб. 00 коп. Дыни Свежие кг короб 60 800 7200  
        7 руб. 00 коп. Орех грецкий скорлупе кг короб 110 900 6300  
        7 руб. 00 коп. Орех грецкий в скорлупе кг короб 140 600 4200  
                     
                     
                     
                     
                     
                     
              540      
Товарная накладная имеет продолжение на листах, на бланках за №   Наценка, %  
и содержит   порядковых номеров записей Складские или транспортные расходы  
(прописью) 4.1 Т
Всего наименований четыре Масса груза (нетто) четыре тысячи сто т
(прописью) (прописью) 4.35 Т    
Всего мест пятьсот сорок Масса груза (брутт)о) четыре тысячи триста пятьдесят т
(прописью) (прописью) Всего к оплате 30300
Приложение (паспорта, сертификаты и т.п.) на   листах     По доверенности № от  «   »  г.
(прописью)  
Всего отпущено на сумму тридцать тысяч триста руб. 00 коп.   выданной  
(прописью) Главный (старший)   Груз к перевозке принял      
Отпуск разрешил  
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
      бухгалтер      
(должность) (подпись) (расшифровка подписи) (подпись) (расшифровка подписи)   (При личном приеме товара по количеству и ассортименту)
 
Отпуск груза произвел          
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)  
М.П. « 02 » Октября 2023 г.   Груз получил грузополучатель ВОДИТЕЛЬ   ГУЖОНОК АЛЕКСАНДР МИХАЙЛОВИЧ
  (должность) (подпись) (расшифровка подписи)